A Cannabis utilizada no tratamento da fibromialgia, tem se mostrado uma alternativa segura e eficaz para pacientes que convivem com as incômodas dores generalizadas no corpo.
A história da Cannabis como tratamento a dores não é tão recente, para se ter uma ideia, o livro De Matéria Médica, uma enciclopédia e farmacopeia escrita no primeiro século d.C. pelo grego Dioscórides, já citava a Cannabis como uma planta medicinal útil para tratar dores articulares e inflamações.
O mesmo consta no livro chinês Pen-Tsao, o mais completo livro da história da medicina tradicional chinesa, escrito em 1578.
Nos dias de hoje, a investigação sobre o potencial terapêutico das plantas obedece aos rigores do método científico, e nada disso eliminou a Cannabis da lista de potenciais tratamentos contra a fibromialgia e dores em geral.
Pelo contrário, apenas reforçou o que os médicos da antiguidade já sabiam. Ou seja, as evidências clínicas mostram que a Cannabis medicinal não é mera “crença popular”, e sim um fato.
Cannabis para o tratamento da fibromialgia
Para muitos pacientes, a fibromialgia é incapacitante.
Faz com que levem uma vida menos ativa em função das dores frequentes e suas consequências: fadiga e dificuldade para dormir, por exemplo.
É algo que pode acabar atrapalhando a vida social e profissional.
Inclusive, há muitos que acabam deixando seu emprego por conta da fibromialgia.
Por consequência, pode levar a outros problemas, como ansiedade e depressão. Ou seja, um único problema acarreta um efeito dominó.
O pior é que a fibromialgia é uma doença degenerativa, ainda sem cura.
O tratamento, portanto, foca na atenuação dos sintomas, para que as dores sejam menos intensas e frequentes.
Nesse sentido, qualquer medicamento que leve a uma melhora na qualidade de vida do paciente deve ser celebrada, e acredita-se que o óleo de Cannabis apresenta vantagens em relação a analgésicos, opioides e antidepressivos.
O que é a fibromialgia?
Fibromialgia é uma síndrome que se caracteriza pelas dores generalizadas nos ossos, músculos e articulações.
As dores podem ser acompanhadas por sintomas como cansaço e problemas no sono.
Além das dores, o paciente com fibromialgia tem grande sensibilidade quando é tocado ou tem sua musculatura comprimida pelo examinador.
É uma condição crônica, que acomete mais mulheres do que homens e da qual não se sabe exatamente quais são as causas e que não é detectada em exames.
Desse modo, o diagnóstico da síndrome é clínico, dado pelo médico a partir da entrevista com o paciente.
Supõe-se que a doença surja a partir de uma soma de fatores, como a carga genética, infecções causadas por outras doenças e traumas físicos ou emocionais, que podem funcionar como gatilhos.
Pesquisadores acreditam que a fibromialgia provavelmente decorre de um alto nível de neurotransmissores responsáveis pela sensação de dor presentes no cérebro.
Desse modo, os receptores acabam se tornando mais sensíveis aos sinais de dor.
Além do tratamento com medicamentos e óleo e pomadas de Cannabis para fibromialgia, determinados exercícios e práticas de redução de estresse (como yoga e meditação) podem ajudar o paciente a reduzir e conviver melhor com os sintomas.
A Cannabis é realmente eficiente para fibromialgia?
Como observamos na abertura deste texto, há muitos séculos, a Cannabis já é reconhecida como uma planta terapêutica, que ajuda a amenizar dores em geral.
Segundo o ortopedista Ricardo Ferreira, especialista em coluna e dor, sua eficácia é relatada por pacientes. “É disparada a indicação mais frequente, seja na oncologia ou na esclerose múltipla, para tratar a dor gerada pela doença”, garante.
A experiência clínica de um médico é importante, mas, no caso da fibromialgia, temos ainda vários artigos científicos para engrossar o coro.
Um estudo israelense Safety and Efficacy of Medical Cannabis in Fibromyalgia, publicado em 2019 no Journal of Clinical Medicine, mostrou os resultados do acompanhamento de 367 pessoas que fizeram o tratamento com Cannabis por seis meses.
Os pesquisadores concluíram que a Cannabis medicinal é eficaz e segura quando administrada com calma e gradualmente.
“Considerando as baixas taxas de dependência e reações adversas sérias (especialmente quando comparada a opioides), a terapia com Cannabis deve ser considerada para aliviar a carga de sintomas entre os pacientes com fibromialgia que não estão respondendo ao tratamento convencional”, escreveram.
Há bastante evidências, portanto, de que o óleo de CBD é eficaz entre os pacientes.
Mesmo a fibromialgia quanto o sistema endocanabinoide ainda são cercados de desconhecimento.
Que, no entanto, não implica em grandes riscos, já que as reações adversas provocadas pela Cannabis são praticamente inexistentes.
Estudos mais recentes sobre a eficácia do canabidiol para tratar a fibromialgia
O estudo que citamos acima não é o único que sugere benefícios do óleo de CBD e da Cannabis medicinal em geral contra as dores da fibromialgia.
A seguir, apresentamos outras pesquisas que mostram que o potencial terapêutico da planta para aliviar as dores não é mera suposição, e sim um fato baseado em evidências concretas.
Cannabidiol, cannabinol and their combinations act as peripheral analgesics in a rat model of myofascial pain
Estudo publicado em 2019, conduzido em ratos na Universidade da Colúmbia Britânica, no Canadá, concluiu que a aplicação periférica de canabinoides não psicoativos pode fornecer alívio analgésico para distúrbios de dor muscular crônica, como distúrbios temporomandibulares e fibromialgia, sem efeitos colaterais centrais.
Medical Cannabis for the Treatment of Fibromyalgia
Pesquisadores israelenses publicaram em 2018 um artigo que apresenta o resultado de um estudo feito com pacientes em dois hospitais de Israel.
A conclusão deles é que o tratamento com Cannabis medicinal tem um efeito favorável significante em pacientes com fibromialgia, com poucos efeitos adversos.
Effect of Adding Medical Cannabis Treatment (MCT) to Analgesic Treatment in Patients with Low Back Pain related to Fibromyalgia: An Observational Cross-over Single Center Study
Estudo observacional cruzado israelense publicado em 2017 mostrou vantagem do tratamento com Cannabis medicinal no tratamento a pacientes com dores lombares associadas à fibromialgia na comparação com o uso de analgésicos tradicionais.
Cannabis Use in Patients with Fibromyalgia: Effect on Symptoms Relief and Health-Related Quality of Life
Estudo publicado em 2011, conduzido por cientistas de Barcelona, concluiu que o uso de Cannabis está associado a benefícios em alguns sintomas de fibromialgia.
Como usar a Cannabis para fibromialgia?
Existem, atualmente, várias formas de apresentação da Cannabis seus derivados.
Geralmente, você vai ouvir falar dos produtos como óleo de CBD, embora alguns deles tenham outros canabinoides, além do canabidiol.
Quanto a esse quesito, os óleos costumam ser divididos em três categorias:
- Óleo de CBD isolado: para produzir este óleo, é utilizado apenas o canabidiol da Cannabis;
- Óleo de espectro completo: é o menos processado, portanto, contém todos os componentes da Cannabis, inclusive o THC;
- Óleo de espectro amplo: sua única diferença em relação ao óleo de espectro completo é que o THC é removido.
A vantagem dos óleos de espectro completo e amplo é que eles proporcionam o efeito entourage, que aumenta a condição terapêutica do produto graças à sinergia botânica entre os diversos compostos presentes na planta.
Outro benefício do efeito entourage é que ele diminui ainda mais a chance de o paciente sentir alguma reação adversa.
No caso dos óleos de espectro completo, o THC está presente em baixa concentração, não sendo suficiente para gerar o efeito psicoativo.
Mesmo assim, o óleo de espectro amplo pode não ser recomendado em casos especiais – como um atleta que passará por exame antidoping, por exemplo.
O modo mais comum de uso do óleo de CBD é via oral, em gotas ou em cápsulas. Também existe em forma de pomada.
Quanto à dosagem, vai depender de cada caso – é o médico quem deve determiná-la, sempre.
Conclusão
Tanto as evidências científicas quanto os relatos dos pacientes deixam claro que o óleo de CBD, assim como a pomada, é um tratamento promissor contra as dores da fibromialgia.
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